Posturetek

SpineCor®, par l’action en résistance de ses bandes élastiques, induit un mouvement correcteur à la colonne vertébrale et à l’ensemble de sa structure de soutien chaque fois que celui qui le porte bouge. À la longue, ce mouvement résulte en une reprogrammation neuromusculaire qui permet, selon le cas, soit la correction d’une courbure, soit le ralentissement ou l’arrêt de la progression d’une courbure, soit l’amélioration de la posture globale et du statut de la douleur. 

• Mobilité préservée
• Efficacité pour la correction ou la stabilisation de la progression des courbes
• Anti-douleur car il réduit la charge anormale sur les articulations
• Aisance, confort et discrétion sous les vêtements
• Posture et esthétique améliorées
• Résultats durables après le traitement, surtout s’il débute tôt.

Contrairement au corset rigide qui peut causer de l’atrophie musculaire et ainsi nuire au développement normal de l’enfant, SpineCor® ne provoque aucun effet secondaire indésirable*.

 *Au début d’un traitement avec SpineCor®, il arrive que des patients ressentent un léger inconfort, car le corps doit s’adapter. Si la douleur persiste ou s’aggrave avec le temps, le patient doit cesser de porter le corset et consulter son docteur en chiropratique. Comme SpineCor® constitue un traitement non invasif simplement constitué de bandes élastiques, son utilisation est très sécuritaire.

Bien que SpineCor® ait été conçu à l’origine pour le traitement de la scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA), on l’a depuis utilisé pour d’autres types de difformités de la colonne vertébrale tels que la scoliose adulte, la cyphose ou la spondylolisthèse.

En effet, dans le cadre d’essais cliniques préliminaires, il a été installé à des personnes aux prises avec différents types de difformité de la colonne vertébrale liés à certaines affections dont voici une liste non exhaustive :

•  Scoliose ou cyphose de plus de 50° de patients non admissibles à la chirurgie ou l’ayant refusée
•  Scoliose ou cyphose « de novo » (apparue à l’âge adulte)
•  Scoliose ou cyphose ayant fait l’objet d’une fusion chirurgicale
•  Scoliose accompagnée d’un glissement latéral (latérolisthèse)
•  Sclérose en plaques
•  Autisme et trouble du déficit de l’attention (TDA)
•  Syndrome de Ehler-Danlos
•  Syndrome de Noonan
•  Neurofibromatose
•  Maladie de Scheuermann
•  Camptocormie
•  Mauvaise posture non reliée à une difformité de la colonne vertébrale

Le système de traitement SpineCor® comprend aussi ce qui est nécessaire pour son installation, c'est-à-dire les examens et radiographies effectués au moment de la  pose,  pour  un  total  de 4 000 $CAN. (Le prix est sous réserve de modification). 

Le coût associé au suivi de progrès dépend du nombre de visites requises par le traitement. Comme ce dernier varie selon l’âge et la condition du patient, veuillez vous référer à la FAQ ENFANTS ET ADOLESCENTS ou à la FAQ ADULTES.

Il est important de noter qu'il n’est couvert par aucun régime d’assurance-maladie publique du Canada.

La plupart des compagnies d’assurance privées rembourseront entre 80 et 100% du coût. Elles demanderont toujours une ordonnance du médecin de famille qui doit y inscrire « port quotidien de SpineCor® pendant au moins 18 mois ».

De plus, elles exigeront un devis explicatif décrivant la nature du traitement qui pourra vous être fourni par notre cabinet.

Le patient doit s’assurer de faire une photocopie de tous les documents avant d’envoyer sa demande de règlement.

Veuillez également noter que pour la conformité de nos dossiers, vous devez absolument avoir une prescription médicale pour procéder à l'installation du corset. 

Le corset pour enfants et adolescents se compose d'une base pelvienne en plastique thermo-malléable pleinement ajustable, d'un boléro en tissu renforcé prévu pour corset et de bandes élastiques correctrices.

Dans la version adulte, la base thermo-malléable est remplacée par un short en tissu souple puisqu’elle n’a pas besoin d’être ajustée lors de la croissance.

Pour les adultes, le choix de l’une ou l’autre des versions demeure à la discrétion du patient car les deux sont disponibles.

Il est à noter que SpineCor® ne contient aucun latex.

Non. SpineCor® est unisexe. 

Oui. Contrairement aux corsets rigides dont l’inefficacité chez les obèses a été démontrée (49), SpineCor® permet d’obtenir des résultats chez cette population parce que le surplus de poids n’empêche en rien l’action dynamique des bandes élastiques. (16)

Non. L’un des avantages de SpineCor® est justement qu’il consiste en un traitement non invasif et sans douleur. Il est possible qu’un léger inconfort soit ressenti au début du traitement, mais ce dernier disparaît progressivement à mesure que le corps s’habitue. Au final, il devrait même atténuer ou même éliminer les douleurs si elles étaient présentes avant le traitement. Si toutefois le patient devait ressentir plus de douleur qu'au début du traitement, il lui suffirait de cesser le port du SpineCor® et d'appeler immédiatement son docteur en chiropratique car il s'agit d'un traitement non-invasif et très sécuritaire.

Après quelques répétitions, il suffit de moins de deux minutes. 

Oui. Une ouverture au niveau du périnée est prévue à cet effet.

SpineCor® est lavable à la machine au cycle délicat, dans un sac en filet pour la lessive. Le séchage se fait à l’air libre. Lors de son installation, des instructions détaillées sont données au patient et une brochure incluant ces consignes lui est également remise.

SpineCor® peut être prescrit à un enfant à partir de 5 ans. Cependant, il a déjà été utilisé sur un petit patient de 2 ans. Les principales limitations à son usage  par de jeunes enfants proviennent le plus souvent de la dimension de ses coposantes ainsi que de l’habileté de l’enfant pour l’enfiler.

Sans problème. Lors de la séance d’installation, toutes les informations pour le revêtir sont données au patient et à sa famille. Une fois ajusté et les bandes élastiques numérotées, il est très facile pour le patient de l’enfiler rapidement.

SpineCor® doit être porté 20 heures par jour. La pause de 4 heures devrait être répartie en deux périodes ou plus correspondant aux moments les moins actifs de la journée, mais il DOIT être porté durant les heures de sommeil.

La durée du traitement dépendra de l’angle de la courbure initiale et de sa progression, ainsi que de l’âge du patient au début du traitement. Elle n’est cependant jamais inférieure à 18 mois. Chez les adolescents, il dure en moyenne 24 mois. Chez les plus jeunes, le traitement requiert généralement plus de temps.

Habituellement, les jeunes patients sont revus après quatre à six semaines, puis tous les trois mois jusqu’au sevrage. 

Chaque examen de suivi coûte 150$. Tous les six mois, un montant de 150$ doit être ajouté pour les radiographies de contrôle si elles ne sont pas déjà faites à l'hôpital lors de la visite de contrôle chez l'orthopédiste. (Le prix des examens de suivi sont sous réserve de modification.) 

En général, les résultats sont excellents !

Dans le cas de la scoliose idiopathique de l’adolescent (SIA), des recherches comparatives préliminaires menées en 2007, basées sur les nouveaux critères d’inclusion du SRS (Scoliosis Research Society) concernant les études sur les corsets, ont démontré les faits suivants (3,40) :

• SpineCor® est 4 fois plus efficace  qu'un corset dorso-lombo-sacrée/Boston pour ce qui est de freiner la progression de la courbure.
• SpineCor® permet d’éviter la chirurgie dans 76,5% des cas, comparativement à 40% pour le corset Providence et 21% pour le TLSO.
• Même si 40,6% des patients du groupe SpineCor® ont connu une légère progression de leur courbure (>5°), seulement 1,2% du groupe a atteint une courbure de plus de 45°. De plus, la majorité du groupe dont la courbure a progressé a évité la chirurgie (contrairement au groupe du TLSO).
• Le système de traitement SpineCor® est 71% plus efficace dans la réduction du taux de chirurgie, comparativement au TLSO/Boston.
• Selon un suivi après deux ans, SpineCor® est efficace à 95,7% pour le maintien ou l’amélioration de la correction de la courbure.
• Selon d’autres études sur le long terme, 93% des cas ne connaissent pas d’augmentation de leur angle de Cobb et ce, 5 ans après le sevrage de SpineCor®. Cela signifie pour ce nombre une parfaite intégration neuromusculaire du remodelage.

Dans le cas des autres affections que la scoliose, les études cliniques préliminaires permettent d’espérer des résultats tout aussi concluants.

Il y a de bonnes chances que oui, selon l’objectif visé. Même s'il a d’abord été conçu pour le traitement de la scoliose  idiopathique de l’adolescent (SIA), certains docteurs ont constaté son potentiel pour le traitement de la douleur par le remodelage postural et l’utilisent amplement depuis pour de nombreuses autres affections.

Même si la colonne vertébrale d'un adulte est déformée de façon permanente, il est possible avec SpineCor® d’améliorer son alignement postural. Comme il offre un soutien dynamique contre la gravité tout en créant un mouvement correcteur, il procure un soulagement de  la douleur chez la plupart des patients. En renforçant la structure de soutien de la colonne vertébrale, SpineCor® est également susceptible d’avoir un effet durable, à condition qu’il soit porté de façon assidue. En prime, la courbure anormale peut diminuer quelque peu pendant le port du dispositif thérapeutique chez certains adultes plus jeunes.

La scoliose et les déformations de la colonne vertébrale diffèrent grandement chez l’adolescent et chez l’adulte. Le principal facteur en cause étant le potentiel de croissance.

Tandis qu’on peut envisager une correction permanente ou une stabilisation de la  progression de la courbure dans le cas d’une colonne vertébrale en croissance, les déviations restent malheureusement permanentes chez l’adulte. Autrement dit, bien que l’on puisse parfois noter quelques degrés de réduction de la courbure d’un adulte pendant le traitement, il est probable que cette amélioration ne soit pas permanente si le patient cesse complètement de le porter.

Des études préliminaires permettent d’affirmer ce qui suit.

Par son action de renforcement de la structure de soutien de la colonne vertébrale, SpineCor® peut, soit ralentir la progression d’une difformité, soit, dans les meilleurs cas, la stopper.

Dans le cas de la scoliose par exemple, les recherches indiquent que cette dernière peut progresser de  0,5° à près de 4° par  année chez l’adulte,  surtout pour les courbes de plus de 30° (Voir SCOLIOSE ADULTE). SpineCor®, dans le cadre d’un traitement à long terme, peut donc en effet constituer un outil efficace pour la prévention de la progression de la courbure anormale, permettant ainsi aux patients de bénéficier d’une meilleure qualité de vie.

Il est recommandé aux adultes de porter leur SpineCor® le plus possible mais la durée et la fréquence du port varient grandement entre les individus en fonction de leur besoin. En général il est porté une dizaine heures par jour avec un jour ou deux par semaine de congé.

Quoi qu’il en soit,  le principe de base demeure le même : plus la personne porte son corset lors de périodes d’activités, plus elle en ressentira les bienfaits. Comme SpineCor® crée un mouvement correcteur dans la colonne vertébrale et offre un soutien dynamique contre les forces compressives de la gravité, il est plus utile de le mettre surtout le jour. Le fait de le porter seulement la nuit n’est sans doute pas la meilleure option si le traitement dure moins d’heures que ce qui a été prescrit.

Certains patients choisissent cependant de mettre leur SpineCor®uniquement pendant les épisodes de douleur ou lors d'activités qui requièrent de soulever des charges ou de rester debout longtemps comme les tâches ménagères ou le jardinage par exemple. Au final, il en revient à la personne elle-même de décider combien d'heures par jour elle voudra bien le porter.

Puisque les difformités de la colonne vertébrale sont permanentes chez l’adulte, il est sage d’envisager un traitement continu. Plus il est porté et plus l'intervention est précoce, mieux s’en trouvent la colonne vertébrale et le système nerveux et, par conséquent, la santé globale.

Certains patients choisissent cependant de le mettre uniquement pendant les épisodes de douleur. Au final, il en revient à la personne elle-même de décider combien d'heures par jour elle voudra bien le porter.

Habituellement, les patients sont revus après 4 à 6 semaines, après 4 à 6 mois, puis, une fois la condition stabilisée, environ tous les ans.

Chaque examen de suivi coûte 150$. Tous les deux ans en général, un montant de 150$ doit également être ajouté pour les radiographies de contrôle. (Les prix des examens de suivi sont sous réserve de modification). 

Chez les adultes, il faut également prévoir le remplacement des composantes du corset dont l’usure dépendra de la fréquence d’utilisation. Par exemple, les bandes élastiques doivent être changées après 12 à 24 mois, au coût de 100$ chacune.

L’utilisation  de SpineCor® chez  l’adulte  est  relativement  nouvelle  mais les résultats des études préliminaires sont extrêmement prometteurs.

En effet, une étude préliminaire (6) a été réalisée sur 30 patients adultes (de 18 à 69 ans) atteints de scoliose et souffrant de douleur chronique. Ils ont été traités selon le protocole SpineCor® et on a recueilli des données sur une période allant de 18 à 26 mois alors que les patients portaient le dispositif thérapeutique entre 10 et 130 heures par semaine.

Les résultats ont démontré une amélioration globale du statut de la douleur de l’ordre de 77%. De plus, cette dernière est demeurée stable avec le temps, avec des taux de 78%, 83% et 76% lors de visites subséquentes. Finalement, la moitié des patients ont rapporté la disparition complète de leurs symptômes.