Détecter l'instabilité articulaire
Il est très difficile de détecter cliniquement la présence d’une spondylolisthèse (ou antérolisthèse). Bien qu'elle soit souvent associée à une translation antérieure du thorax dans la posture du patient, cela ne veut pas nécessairement dire que tout patient présentant un déjettement en avant de sa cage thoracique aura de l'instabilité articulaire.
La latérolisthèse (aussi appelée subluxation rotatoire), quant à elle, est le plus souvent associée à la scoliose. On ne peut donc pas détecter cliniquement la latérolisthèse elle-même mais bien la présence d'une scoliose à l’aide des signes cliniques décrits dans la section DÉPISTER LA SCOLIOSE.
Cependant, certains signes cliniques tels que des maux de dos ou de cou ainsi que certains symptômes neurologiques reliés à la compression de la moelle épinière (sténose spinale centrale ou latérale) peuvent éveiller les soupçons quant à la présence d'une instabilité articulaire. Seule une radiographie permet ensuite de confirmer le diagnostic.
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Radiographie d’une antérolisthèse (spondylolisthèse) |
Radiographie d'une latérolisthèse (subluxation rotatoire) |
